Нужен ли атрибут hreflang для мультиязычного сайта?

Не нужно, если на разных языках вы пишете про разное, т. е. если у страницы на одном языке нет перевода на другом языке.

А если есть, но разные url, ну и контент никак не дублируется?

https://serpstat.com/blog/ - У серпстата в блоге, например, статьи переводятся на разные языки, но hreflang они не ставят.

Что значит не дублируется? Понятно, что если языки разные, то он не может дублироваться - он просто переводится. В этом случае hreflang нужен.

Вот у серпстата статьи как раз таки разные.

Если ПС рекомендуют, поставь и все. И меньше думай о всякой ерунде.